癌性胸水是晚期肺癌常见的并发症,一般是由于癌细胞侵犯胸膜或癌细胞引起淋巴管阻塞而发生的,增长迅速,不易控制和消除,大量的胸水压迫心、肺、纵隔可引起引起胸闷、气短、呼吸困难等不适。因此,尽快减少或消除胸水,可缓解因胸水所致的各种症状,从而可提高生存质量,延长生存期。
对于癌性胸水,在西医治疗方面,常采取抽胸水的办法,反复抽取胸水,至胸水基本抽干净,再向胸腔内注射一些药物,促进两层胸膜粘连,另外,部分化疗药物还可以通过抗肿瘤减少胸水产生,这样,胸水就没有生长的空间了,生成就会减少或不再生成。胸腔内注射的药物包括白介素-Ⅱ、滑石粉等,化疗药包括顺铂、卡铂、羟基喜树碱、博莱霉素、丝裂霉素等。同时,联合全身化疗等治疗,可以通过控制肿瘤而控制癌性胸水。
中药治疗在癌性胸水的控制方面也有一定的作用。目前最常用且疗效突出的是胸腔内注入榄香烯乳剂,其它如鸭胆子油乳剂、康莱特注射液、夏枯草注射液等。榄香烯可直接杀伤肿瘤细胞,还可使胸膜腔粘连,从而抑制胸水的产生。同时,口服中药汤剂,可起到扶正气、利水、平喘的功效。
王芬