小肝癌起病常隐匿,多在体检或普查中发现。这些肝癌病人既无症状也无体征,只表现为甲胎蛋白升高或影像学上的肿块,肝癌体积小于5cm。小肝癌的生物学特性:体积小,包膜完整,瘤栓少或无,肿瘤分化好,远处转移少,机体免疫状态较好。
小肝癌一经诊断,应首选手术切除,根治性切除者5年生存率高达60%~70%,10年生存率高达50%左右。存在手术禁忌症和不愿手术者,亦可选用微创治疗:氩氦刀靶向损毁治疗,肝动脉化疗栓塞,无水酒精瘤内注射,射频损毁治疗。术后宜长期应用中药化瘀解毒,软坚散结,以防复发和转移,预后相对较好。
何秀兰