所谓早期肝癌实际上包括了亚临床期和临床早期肝癌。事实上,亚临床期由于全无征兆。因此它基本上是依靠检测血清AFP方法,或B超进行普查而被检查出的。有资料表明:从无症状的亚临床期,发展到有轻微征兆的临床早期,约需3~6个月。这是对预后影响极大的一段时间,错过了这段时间,治愈率就会受到影响。因此在有条件的地区,对凡有肝癌可疑的对象,如能每3个月检测一次血清AFP值,或做一次B超检查,肯定可以避免大多数亚临床期肝癌的漏诊。
如肝癌较局限,肝功能正常,肝硬化不严重者,以手术切除为首选。如肝功能异常,可先用中医药或西药保肝治疗,待肝功能恢复后再考虑手术。对于不能切除的肝癌,提倡微创为主的综合治疗:氩氦刀靶向损毁治疗,肝动脉化疗栓塞,无水酒精瘤内注射,射频损毁治疗,经皮微创凝固治疗,生物治疗,中药治疗。早期肝癌,获根治性切除者5年生存率达53.0%。
袁尚华